Ban hành ngày 06/06/2025, có hiệu lực từ 21/07/2025

Định nghĩa & nguyên tắc:

• Hồ sơ bệnh án điện tử (EHR) là hồ sơ bệnh án quy định tại Luật Khám bệnh, chữa bệnh 2023, được lập, cập nhật, hiển thị, ký, lưu trữ hoàn toàn bằng phương tiện điện tử.

• Phải đảm bảo đủ nội dung theo Chương X, Thông tư 32/2023/TT‑BYT 

• Kết nối với số định danh cá nhân/người nước ngoài theo Căn cước điện tử.

• Tuân thủ các quy định về bảo mật, an toàn thông tin, dữ liệu điện tử, chia sẻ dữ liệu nhà nước.

Yêu cầu CNTT:

1. Hạ tầng tối thiểu: máy trạm, nơi lưu trữ (kể cả dự phòng), máy chủ, mạng, giải pháp bảo mật.

2. Phải có phần mềm quản lý khám chữa bệnh tích hợp EHR.

3. Phải đáp ứng tiêu chuẩn kỹ thuật của cơ quan nhà nước.

4. Có khả năng phục hồi và truy xuất dữ liệu EHR khi cần thiết.

Ký, xác thực điện tử:

• Cho phép dùng chữ ký điện tử hợp pháp, sinh trắc học, hoặc các hình thức xác nhận điện tử khác theo Luật Giao dịch điện tử.

Lộ trình thực hiện:

• Bệnh viện phải triển khai xong trước 30/09/2025.

• Các cơ sở khám chữa bệnh khác (có điều trị nội trú, ngoại trú, ban ngày) hoàn thành trước 31/12/2026.

Chuyển tiếp hồ sơ giấy (Điều 5):

• Với bệnh án giấy đang sử dụng trước 21/07/2025: vẫn được tiếp tục dùng cho đến khi ra viện/điều trị xong, trừ khi chuyển sang EHR.

• Hồ sơ giấy lập trước ngày 21/07/2025: thủ trưởng cơ sở tính phương án chuyển đổi giữa giấy và dữ liệu điện tử theo Điều 137/2024/NĐ‑CP.

Bãi bỏ:

• Thông tư 46/2018/TT‑BYT;

• Phần liên quan tại Thông tư 54/2017/TT‑BYT từ ngày 06/06/2025